生活習慣を見直すことで高血圧の内服薬をやめることは可能でしょうか？

生活習慣を見直して内服をやめることができれば、身体にも経済的にも優しいですね。日本高血圧学会の「日本高血圧治療ガイドライン2019」では、高血圧治療には「1.生活習慣の修正」「2.降圧薬治療」があげられています。

生活習慣の修正

高血圧の内服をやめる方法は以下の事がポイントです。

①食塩制限6g/日未満
②野菜・果物の積極的摂取
③適正体重の維持(BMI25未満)
④運動療法
⑤禁酒
⑥禁煙

日本高血圧治療ガイドライン2019 p.64 のグラフから各修正項目単独でも降圧効果が得られているのがわかります。単独でも効果が出ているので、これらを複合的に行うことで更に降圧効果が得られます。

減塩

野菜・果物の積極的摂取

野菜・果物にはカリウムが含まれています。カリウムはナトリウムの血圧上昇作用に対し拮抗的に作用します。

野菜・果物を積極的に摂取することで血圧降下に期待できます。

※糖尿病・肥満の方は適正エネルギーがあります。果物に対して１単位(80kcal)程度までと提唱されているので注意が必要です。(バナナは１本程度、リンゴは1/2個程度)

※慢性腎臓病ステージ3bなら2,000㎎以下、ステージ４なら1,500㎎以下のカリウム制限があるので注意が必要です。

適正体重の維持

肥満は高血圧の発症因子です。
肥満を解消することで降圧効果が確立されています(メタ解析では約4kgの減量で-4.5/-3.2mmHgの降圧)。BMI25未満を目標に時間をかけてでも減量しましょう。

運動療法

禁酒

飲酒は血圧上昇の原因となります。
高血圧の管理ではエタノールで男性20~30ml(日本酒一合、ビール中瓶一本、焼酎半合、ワイン二杯程度)/日、女性はその約半分10~20ml/日に制限することがお勧めです。

禁煙

内服をやめるための道はご自身の我慢や頑張りも必要です。
当クリニックでは専門スタッフがお話しを伺い、サポートさせていただきます。
薬に頼らず少しの頑張りとその積み重ねで健やかな生活を送れると良いですね。是非お気軽にご相談ください。
※内服をご自身の判断で中止はせずに、必ず医師の診察を受けましょう。